摘要:
目的:观察分析右佐匹克隆联合黛力新治疗有焦虑、抑郁症状伴有失眠的急性心肌梗死( AMI)患者近期的有效性和安全性。方法将66例确诊AMI伴有焦虑、抑郁症状及失眠的患者随机分为治疗组(予右佐匹克隆联合黛力新)34例和对照组(予地西泮)32例,2组常规加用治疗AMI相关药物及心理治疗,疗程8周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用治疗前、治疗4周末、8周末的症状量表(TESS)及8周末实验室检查血、尿常规、肝肾功能结果评定治疗的安全性。结果治疗组HAMD和HAMA评分治疗4周末、8周末与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);治疗组与对照组治疗第4周末、第8周末比较,评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。2组TESS评分均较低,且无显著性差异(P>0.05)。治疗组不良反应多为口苦,多随时间减轻或逐渐消失。对照组多出现次日宿醉现象和记忆力差、戒断症状、认知能力下降,通过减少地西泮用药量而使症状缓解。2组血、尿、便常规,肝、肾功能等治疗前后无异常变化。结论右佐匹克隆联合黛力新治疗AMI焦虑、抑郁症状伴失眠患者疗效较好,且无明显不良反应,依从性好和耐受性好。