摘要:
目的：观察香砂养胃丸联合奥美拉唑对胃溃疡穿孔修补术后溃疡复发情况及胃黏膜血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维因子（b FGF）表达的影响。方法：将178例胃溃疡穿孔患者随机均分为对照组和观察组。两组患者术后均给予抗生素、抑酸、胃肠减压、肠外营养支持等常规治疗。在此基础上,对照组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,口服,bid;观察组患者在对照组治疗的基础上给予香砂养胃丸9 g,口服,bid。两组患者疗程均为8周。观察两组患者复发率及复发溃疡大小,治疗前后各临床症状评分,复发患者胃黏膜VEGF m RNA、b FGF m RNA的表达及不良反应发生情况。结果：观察组患者复发率显著低于对照组,溃疡平均直径显著小于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组患者临床症状评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组患者临床症状评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组复发患者胃黏膜VEGF m RNA、b FGF m RNA的表达均显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：香砂养胃丸联合奥美拉唑可降低溃疡穿孔修补术后患者胃溃疡的复发率,减小复发溃疡直径,有效缓解症状,上调VEGF m RNA、b FGF m RNA的表达,且安全性较好。
