摘要:
目的探讨苏子降气丸联合多索茶碱片治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效和作用机制。方法选取沈阳二四二医院2012年7月—2014年1月收治的慢性阻塞性肺气肿患者56例,随机分成对照组和治疗组,每组各28例。对照组在常规治疗的基础上口服多索茶碱片200 mg/次﹐2次/d;治疗组在对照组治疗的基础上加服苏子降气丸,6 g/次,2次/d。两组均连续治疗14 d,进行肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）以及比值（FEVl/FVC）,血气动脉血氧分压（Pa O2）、动脉血二氧化碳分压（Pa CO2）和血氧饱和度（Sa O2）分析,观察两组患者的临床疗效,比较两组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-8（IL-8）的水平变化,并进行不良反应的监测。结果治疗后治疗组的FVC、FEV1、FEV1/FVC优于对照组（P〈0.05）。治疗后治疗组Pa O2和Sa O2明显高于对照组,Pa CO2明显低于对照组（P〈0.05）。治疗组和对照组的总有效率分别为85.71%、75.00%,两组总有效率比较的差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后较治疗前血清中IL-4、IL-8、TNF-α水平均显著下降（P〈0.05、0.01）,并且治疗组血清中IL-4、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组（P〈0.05）。治疗过程中两组患者均未见明显的不良反应。结论苏子降气丸联合多索茶碱片治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效显著,安全可靠。可能与提高患者的肺功能、减轻炎症反应,改善缺氧及二氧化碳潴留的情况有关。
