真菌性外耳道炎的临床特征、诱发因素和治疗方案的选择

《农垦医学》 布荣霞[1];宿江[1];维古尔穆拉提·艾合坦木[1];李芳[1]
摘要:
目的:探讨真菌性外耳道炎的临床表现、诱发因素和对比几种治疗方案的治疗效果。方法:采用非随机抽样抽取自2010年5月至2014年5月乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院耳鼻喉科门诊180名真菌性外耳道炎患者(不分性别及年龄),观察其诱发因素、常见临床症状以及对不同抗真菌药的疗效,结果用百分比表示。结果:180名患者均被确诊为真菌性外耳道炎,包括107名男性(59%),73名女性(41%)。患者的年龄范围从1.5岁至75岁,平均年龄38.5岁,平均随访时间为2年。其中77.7%患者出现听力下降,68.8%患者出现外耳道瘙痒,40%有耳痛症状。58%的病人给予达克宁霜(硝酸咪康唑霜),31%的病人给予派瑞松乳膏(曲安奈德益康唑乳膏)治疗,均有效。其中局部用派瑞松治疗的有效率较高,复发率低。149名(83%)患者初次治疗有效,而31名(17%)患者初次治疗无效。8名(4.4%)患者有耳科手术史,其中4名(2.2%)患者曾经接受过开放式乳突根治鼓室成型术。为分析抗真菌药物的疗效,用Z检验分别计算达克宁与派瑞松治疗前患者总数与治疗后仍无效患者数的百分比差异。结论:真菌性外耳道炎常见临床症状为听力减退、外耳道瘙痒、耳痛伴流脓。通常局部用抗真菌剂或冲洗可有效治疗本病。伴有乳突病变及代谢性疾病如糖尿病的真菌性外耳道炎较难治愈。
真菌性外耳道炎 , 达克宁 , 派瑞松
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