摘要:
目的 探讨茶碱缓释片联合噻托溴铵干粉治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效，并分析其对患者肺功能和气道重塑的影响。方法 选择2013年4月-10月稳定期COPD患者90例，随机分为对照组（43例）和治疗组（47例）。对照组口服茶碱缓释片0.1 g/次，每12小时1次。治疗组在对照组治疗基础上应用噻托溴铵，1 粒/次，1次/d。两组均连续治疗2个月。治疗结束后，评估患者治疗前后1秒钟用力呼气量（FEV1）、FEV1占预计值的百分比（FEV1%Pred）、FEV1/用力肺活量（FVC），采用呼吸疾病问卷（SGRQ）进行生活质量评估；应用6 min步行距离（6MWD）观察两组患者运动耐力的变化情况。检测治疗前后两组患者痰液中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和白介素-8（IL-8）的水平变化。结果 治疗后两组FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC均高于同组治疗前，经统计学分析，差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后，治疗组FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC均高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后，两组6MWD高于治疗前，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05），且治疗组6MWD明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组SGRQ评分、MMP-9、IL-8均低于同组治疗前，差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗后治疗组SGRQ评分、MMP-9、IL-8显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）结论 茶碱缓释片联合噻托溴铵干粉对稳定期COPD具有显著的治疗效果，能够改善患者肺功能和气道重塑，值得临床推广应用。
