摘要:
我们采用中西医结合疗法救治视网膜中央动脉阻塞32例,取得较好疗效,现报告如下。
1 资料及方法
1.1 32例视网膜中央动脉阻塞患者均为急诊抢救者,其中男22例、女10例均为单眼。年龄40~50岁4例,51~70岁28例。发病24小时内来诊者20例,48小时来诊者8例,72小时来诊者2例,两周来诊者3例。高血压动脉硬化冠心病史29例,风湿性心脏病史2例,糖尿病史1例。
1.2 本组32例确诊后及时球后注射复方丹参注射液或毛冬青甲素注射液0.5ml后,静脉滴注血塞通40mg,胞二磷胆碱200~400mg,0.9%氯化钠注射液250ml,每日1次;其中5例即往接受过上组药治疗而用脉络宁注射液20ml静脉滴注效更佳,1疗程12天,每个疗程间隔3~5天,重症者连续2疗程。
1.3 口服中药 高血压动脉硬化者服用暴盲复明饮;生地、石决明、夏枯草、旱莲草、川牛夕、石斛、谷精草、槐花、苍术、玄参、五味子、甘草。糖尿病服玉液汤:生山药、知母、生黄芪、葛根、五味子、天花粉、生鸡内金粉。风湿性心脏病服暴盲复明饮减去石决明、生地、石斛,加独活、木瓜、远志、熟地。3日复查,药量依病情加减。
1.4 对照组 确诊后立即用血管扩张剂,含服硝酸甘油片;球后注射妥拉苏林、静脉滴注胞二磷胆碱,常规口服多种维生素及降低眼压的醋氮酰胺等。
2 结果
32例病患中除3例因发病后未及时救治视力仅恢复光觉眼前手动外,其余29例视力均恢复至0.6以上,痊愈者视力均恢复至患病前正常水平或与健眼等同见表1、表2