摘要:
目的 观察结肠序贯透析加中药保留灌肠对中晚期慢性肾衰竭（CRF）的疗效.方法 选择CRF3期患者76例,按随机原则分为两组,每组38例.两组基础治疗相同,对照组为低蛋白饮食＋α-酮酸联合香砂六君丸,治疗组在对照组治疗基础上加用结肠序贯透析＋中药大黄牡蛎灌肠方200 ml保留灌肠,疗程均30 d.观察两组治疗前后血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、钙（Ca^2＋）、磷（P^3＋）、尿酸（UA）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）及中医证候积分的变化.结果 治疗组治疗后SCr、BUN、P^3＋、UA及hs-CRP均较治疗前显著降低,且SCr、P^3＋、UA、hs-CRP显著低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;对照组仅BUN降低显著（P〈0.05）.两组治疗后中医证候积分均比治疗前显著降低,以治疗组较为显著（P〈0.05或P〈0.01）.治疗组总有效率89.47%,显著高于对照组总有效率63.15%（P〈0.01）.结论 对中晚期CRF患者进行结肠序贯透析加中药保留灌肠,在改善肾功能和临床症状,降低血P3＋、UA方面均有较好的疗效,同时能降低hs-CRP,改善微炎症状态,从而延缓CRF进展,推迟进入终末期肾病的进程.
