摘要:
目的观察急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠状动脉介入(percu-taneous coronary intervention,PCI)治疗前后血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、可溶性P选择(soluble P-se-lectin,sP-sel)及高酶C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的水平变化,评价丹红注射液对ET-1、sP-sel及hs-CRP的影响并探讨其可能作用机制。方法将拟行PCI术的ACS患者70例随机分为丹红组(36例)与常规组(34例)常规组,给予介入治疗及常规用药;丹红组在常规治疗的基础上,从术后当日至术后第14日,用丹红注射液40mL稀释于5%的葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,1次/日。分别于术前(T0)、术后即刻(T1)、术后第24h(T2)、术后第14日(T3)采肘静脉血5mL,分离血浆后用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)测定血浆ET-1、sP-sel及hs-CRP的浓度进行不同时间点三者水平的组内组间比较,另选20名正常体检者做对照。结果与对照组比较,丹红组与常规组T0,T1及T2时间点血浆ET-1、sP-sel及hs-CRP的水平均较对照组有明显升高,差异有统计学意义(P〈0.01);T3时间点丹红组与常规组血浆ET-1、sP-sel及hs-CRP的水平均较对照组略降低,但差异无统计学意义(P〉0.05)。与常规组比较,丹红组T0,T1及T2时间点血浆ET-1、sP-sel及hs-CRP的水平差异均无统计学意义(P〉0.05),T3时间点丹红组ET-1、sP-sel及hs-CRP的水平均低于常规组(P〈0.05,P〈0.01)。结论在常规治疗的基础上加用丹红注射液治疗2周可明显降低ACS患者血浆ET-1、sP-sel及hs-CRP水平,表明其有一定的保护内皮细胞、抑制血小板的活化及抑制炎症反应功能。