摘要:
顽固性腹胀是指合理应用调和肝脾、理气除胀等治疗而无明显疗效之腹胀。史载祥教授认为,在肝脾不调基础上,顽固性腹胀尚存在脾阳不升、脾胃失和之病机,治宜升举清阳、补中益气、实卫固表,方选补中益气汤加减,小其制投药;对瘀血留滞、络脉瘀阻证之腹胀,宜活血化瘀、理气行滞、通利血脉,方选膈下逐瘀汤合大黄.虫丸;对肺失宣降、肃降不能之腹胀,宜宣肃肺气、润燥滑肠、行气消胀,方选温白丸加减;对沉寒痼冷、阳损寒凝之腹胀,宜温通逐寒、温补脾肾、温里助阳,可选九转玉壶丹;对奇经受累、阴阳俱损之腹胀,宜通补奇经、温补阴阳、补益肝肾,方选肉苁蓉丸加减。治疗顽固性腹胀需整体辨证、变通施治。