摘要:
[目的]观察如意止痛膏外敷联合西医治疗急性胰腺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组32例基础治疗：①禁食、水,胃肠减压,改善胃肠功能紊乱导致的腹胀,缓解呕吐或肠梗阻等症状;②补液,纠正水、电解质紊乱,防止出现低血压及休克;③抑制胰腺分泌,使胰腺处于＂休息状态＂。奥曲肽,0.2mg/次,3次/d,静脉泵入;④镇静、止痛,布桂嗪（强痛定）100mg/次,肌注;必要时肌注哌替啶（杜冷丁）100mg/次;⑤营养支持,早期全肠外营养,肠功能恢复后,逐渐增加肠内营养,最终完全替代肠外营养;⑥对症处理,保护重要脏器功能。治疗组32例如意止痛膏,生大黄500g,川芎、元胡、厚朴、芒硝各100g,冰片、甘草各50g,饴糖适量;大黄、厚朴、川芎、玄胡、甘草磨粉过筛;饴糖加热熔化;细粉与芒硝混匀,加入熔化饴糖中,加40%二甲基矾搅拌,冷至40°,加入冰片混匀;分摊50纸上或布上,即得;将如意止痛膏外敷于胰腺体表投影区、脐部和局部炎性包块处,一日一换;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈24例,好转6例,无效2例,总有效率93.75%。对照组痊愈19例,好转9例,无效4例,总有效率87.50%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。症状缓解治疗组优于对照组（P〈0.05）。指标恢复时间治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]如意止痛膏外敷联合西医治疗急性胰腺炎效果显著,值得推广。
