摘要:
目的：探讨松龄血脉康胶囊联合杞菊地黄丸治疗老年高血压（肝肾亏虚兼血瘀证）患者的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法：将147例患者随机按数字表法分为西医组（74例）和联合组（73例）。西医组口服非洛地平缓释片,5~10 mg/次,1次/d;口服氯沙坦钾氢氯噻嗪片,1片/次,1次/d。联合组西药治疗同西医组,并加服松龄血脉康胶囊,2粒/次,3次/d;杞菊地黄丸,9 g/次,2次/d。两组疗程均为12周。监测治疗前后血压水平,计算血压达标率;采用彩色多普勒超声诊断仪测量治疗前后肱动脉介导内皮依赖性舒张功能（FMD）;采用全自动动脉硬化测定仪检测治疗前后脉搏波传导速度（PWV）,包括踝臂动脉（ba PWV）和颈股动脉（cf PWV）;进行治疗前后中医证候评分;检测治疗前后一氧化氮（NO）,内皮素-1（ET-1）,血管性血友病因子（v WF）和P-选择素等血管内皮损伤循环标志物。结果：治疗后联合组血压疗效总有效率为95.89%,高于西医组的86.49%（P〈0.05）;治疗后联合组血压达标率为68.49%,高于西医组的51.35%（P〈0.05）;治疗后联合组SBP,DBP水平均低于西医组,中医证候评分低于西医组（P〈0.01）;治疗后联合组FMD高于西医组（P〈0.01）,ba PWV和cf PWV低于西医组（P〈0.01）;治疗后联合组ET-1,v WF和P-选择素水平均低于西医组,NO水平高于西医组（P〈0.01）。结论：松龄血脉康胶囊联合杞菊地黄丸治疗老年高血压患者能进一步的控制血压水平,改善肝肾亏虚,兼血瘀证症状,提高血压的达标率,并能改善血管内皮功能,有利于降低心脑血管疾病发生的风险。
