摘要:
目的探讨醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗重型颅脑损伤的疗效,及对血清炎性细胞因子的影响。方法将60例重型颅脑损伤损伤患者按照随机数表法分为观察组和对照组,分别给予醒脑静联合乙酰谷酰胺和单独乙酰谷酰胺治疗,比较两组治疗前,治疗后1、3、7、14 d的格拉斯哥昏迷(GCS)评分及颅内压变化,治疗1个月内的清醒时间及清醒率;采用放免法检测两组患者治疗前及治疗后3、7、14 d的白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-(TNF-)含量。结果治疗后1、3、7、14 d,观察组GCS评分高于对照组(均〈0.05),颅内压低于对照组(均〈0.05)。观察组治疗后1个月内的清醒时间短于对照组(〈0.05),清醒率高于对照组(〈0.05),病死率低于对照组(〈0.05)。治疗后3、7 d,观察组IL-1、IL-6低于对照组(均〈0.05);治疗后3、7、14 d,IL-8,TNF-水平低于对照组(均〈0.05)。结论醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗重型颅脑损伤,可降低患者颅内压,缩短昏迷时间,降低炎性细胞因子水平,对提高临床疗效,改善患者预后具有积极意义。