摘要:
目的 评价附子理中汤治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征（diarrhea irritable bowel syndrome, IBS-D）的疗效。方法 将符合入选标准98例脾肾阳虚型IBS-D患者按随机数字表法分为2组各49例。均给予纠正电解质、水紊乱等常规治疗，对照组在此基础上服用柳氮磺胺吡啶片，中医组在此基础上加用附子理中汤。观察2组治疗前后症状积分、健康调查量表积分、证候积分、结肠内镜积分变化，比较2组不良反应发生率，评价临床疗效。结果 治疗后，中医组症状总积分[（1.80±0.19）分比（4.90±2.24）分，t＝9.653]、健康调查量表总积分[（14.01±7.11）分比（31.44±12.91）分，t＝8.278]、证候总积分[（2.33±0.10）分比（4.86±0.93）分，t＝18.934]、结肠内镜积分[（0.89±0.03）分比（1.60±1.14）分，t＝4.358]均明显低于对照组（P＜0.01）。中医组总有效率[93.88%（46/49）比75.51%（37/49），χ2＝6.376]明显高于对照组（P＝0.012）。中医组未见不良反应，对照组为12.24%（6/49），2组比较差异有统计学意义（χ2＝6.391，P＝0.012）。结论 附子理中汤可有效改善脾肾阳虚型IBS-D的临床症状，提高临床疗效。
