摘要:
目的系统评价天麦消渴片对2型糖尿病患者胰岛功能指标的影响。方法计算机检索中文全文期刊数据库（CNKI）,万方数据库（Wan Fang Data）,中国生物医学文献数据库（Sino Med）,维普数据库（VIP）、Pub Med、The Cochrane Library以及Embase数据库,纳入有关天麦消渴片对2型糖尿病患者胰岛功能影响的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2017年9月,由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取及纳入研究的质量评价,意见不一致时讨论解决。结果纳入23个随机对照试验（RCT）,结局指标包括胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞基础分泌指数（HOMA-β）、空腹血浆葡萄糖（FPG）、餐后2 h血糖（2h PPG）以及不良反应。结果显示,在降低HOMA-IR指标方面,天麦消渴片降低胰岛素抵抗指数作用优于安慰剂（SMD=1.61,95%CI[1.20,2.03]）P〈0.00001、噻唑烷二酮类（SMD=0.28,95%CI[0.03,0.53]）P=0.03、双胍类（SMD=1.43,95%CI[0.90,1.96]）P〈0.00001、门冬胰岛素（SMD=1.17,95%CI[0.75,1.59]）P〈0.00001。此外,与噻唑烷二酮类（SMD=0.53,95%CI[0.07,0.98]）P=0.02、糖苷酶抑制剂（SMD=1.05,95%CI[0.58,1.52]）P〈0.00001、双胍类（SMD=0.49,95%CI[0.28,0.71]）P〈0.00001、磺脲类（SMD=8.57,95%CI[7.27,9.88]）P〈0.00001联用均显示出增效作用;在升高HOMA-β指标方面,天麦消渴片与双胍类（SMD=0.75,95%CI[0.25,1.25]）P=0.004、噻唑烷二酮类（SMD=0.59,95%CI[0.01,1.18]）P=0.05、磺脲类（SMD=1.53,95%CI[1.08,1.99]）P〈0.00001以及门冬胰岛素（SMD=0.59,95%CI[0.16,1.02]）P=0.008联用均显示出增效作用;在降低FPG指标方面,天麦消渴片疗效优于安慰剂（SMD=2.55,95%CI[2.06,3.03]）P〈0.00001,其次,分别与噻唑烷二酮（SMD=1.06,95%CI[0.34,1.79]）P=0.004、糖苷酶抑制剂（SMD=0.78,95%CI[0.33,1.24]）P=0.0008以及双胍类（SMD=0.56,95%CI[0.43,0.70]）P〈0.00001联用疗效更好;在降低2h PPG指标方面,天麦消渴片疗效优于安慰�
