摘要:
目的观察甲亢灵胶囊联合减量法碘-131(^131I)治疗Graves甲亢的临床疗效。方法将387例Graves甲亢患者随机分为治疗组(200例)和对照组(187例),治疗组采用甲亢灵胶囊联合减量法^131I治疗,按每克甲状腺组织予50-80μCi计算^131I剂量,口服^131I后1周加用甲亢灵胶囊口服持续1个月;对照组单纯用常规^131I一次性口服治疗,按每克甲状腺组织予70-120μCi的^131I计算剂量,不使用甲亢灵胶囊和其他抗甲状腺药物。于治疗后24个月复查,观察甲亢未愈、痊愈、永久性甲减情况,并对比两组甲状腺球蛋白抗体(thyro-globulin antibody,TGAb)、甲状腺微粒体抗体(thyroid microsome antibody,TMAb)强阳性患者的疗效。结果与对照组比较,治疗组未愈率升高[对照组:3.2%(6/187),治疗组:16.0%(32/200),P〈0.01],TGAb、TMAb强阳性患者未愈率升高[对照组:3.5%(2/57),治疗组:27.1%(16/59),P〈0.01],永久性甲减率降低[对照组:21.1%(12/57),治疗组:3.4%(2/59),P〈0.05]。结论甲亢灵胶囊联合减量法^131I治疗Graves甲亢导致的永久性甲减少于常规^131I治疗,尤其是TGAb、TMAb强阳性患者。