摘要:
目的研究脑心通胶囊对急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者的血管内皮功能及梗死面积的影响。方法选择AMI患者104例,随机分为脑心通组（36例）、通冠胶囊组（32例）和常规治疗组（36例）。3组均给予常规西药治疗,脑心通组加服脑心通胶囊,通冠胶囊组加服通冠胶囊,疗程均为4周。各组分别检测治疗前后血浆一氧化氮（NO）、内皮素（endothelin,ET）、血管假性血友病因子（von Wille-brand factor,vWF）;超声检查肱动脉内径,计算血流介导的血管舒张反应（flow-mediated dilation,FMD）及硝酸甘油介导的血管舒张反应（nitroglycerin-mediated dilation,NMD）;评估心电图QRS积分及梗死面积。结果治疗前各组血管内皮功能、心电图QRS积分及梗死面积比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。与本组治疗前比较,治疗后脑心通组及通冠胶囊组NO、NMD明显升高,且脑心通组vWF及梗死面积明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后与常规治疗组比较,脑心通组及通冠胶囊组NO、FMD、NMD明显升高,ET明显降低（P〈0.05）;心电图QRS积分及梗死面积亦降低,其中脑心通组差异有统计学意义（P〈0.05）。脑心通组在改善NO、NMD、vWF方面明显优于通冠胶囊组（P〈0.05）。结论脑心通胶囊可减少AMI患者梗死面积,其机制可能与其改善血管内皮功能有关。
