摘要:
目的探讨Toll样受体介导的炎症反应在下肢深静脉血栓（DVT）发病中的作用及消栓通脉颗粒治疗DVT的靶点-9机制。方法60例急性期DVT患者随机分为中西医结合组（结合组）30例和西药组30例。西药组给予尿激酶20万单位静滴，1次·d^-1，低分子肝素钙4100单位皮下注射，1次·d^-1，均连续用药14d。结合组在西药组基础上口服消栓通脉颗粒，每次10g，2次·d^-1，连续用药14d。30例健康查体者为正常组。RT．PCR法检测治疗前后外周血单核细胞中TLR2、TLR4、IL-6、TNF—α、IFN-γmRNA表达，测量患肢肢围变化，观察静脉再通情况。结果与正常组比较DVT患者外周血TLR2、TLR4与IL-6、TNF-α、IFN-γ mRNA表达均升高（P〈0．05），且TLR2、TLR4mRNA水平与IL-6、TNF-α、IFN-γ mRNA水平呈正相关（P〈0．05）；结合组外周血TLR2、TLR4与IL一6、TNF-α、IFN-γ mRNA表达较治疗前显著降低（P〈0．05）。结论Toll样受体介导的炎症反应可能在DVT形成中发挥着重要作用，消栓通脉颗粒通过靶向TLR2、TLR4，减少炎性细胞因子产生，保护血管内皮细胞，从而对DVT有治疗作用。
