摘要:
目的:评价补益强心片治疗慢性心力衰竭的临床疗效以及安全性。方法:计算机搜索数据库知网、万方、维普、Pub Med、EMbase、The Cochrane Library,搜索以补益强心片和基础西药治疗慢性心力衰竭,以心功能Ⅱ、Ⅲ级患者的有关随机对照试验研究文献,检索时限为从建库开始到2017年1月为止,语种为中文和英文;根据纳入标准与排除标准,由2位研究者分别进行文献选取、提取资料,质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入7项随机对照研究文献,共计患者483例。心衰疗效:补益强心片优于对照组疗效[OR=4.54,95%CI(2.33,9.26),P〈0.01];心室射血分数(LVEF):[MD=3.88,95%CI(3.18,4.59),P〈0.01];生活质量:[MD=-11.23,95%CI(-14.45,-8.01),P〈0.01];心功能疗效:[OR=4.44,95%CI(1.63,11.93),P〈0.01];N末端脑钠肽(NT-pro BNP):[SMD=-1.58,95%CI(-1.88,-1.282),P〈0.01]。结论:补益强心片疗效满意,能改善慢性心衰患者的心衰疗效、心室射血分数、心功能疗效。但受纳入研究文献质量和患者样本量少等因素制约,上述结论尚需开展更多高质量研究加以验证。