摘要:
目的:探索磁共振肺灌注成像的最佳剂量及其对肺栓塞的诊断价值.方法:应用0.125、0.25、0.375、0.5和0.625 mmol/kg的钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)溶液以3 ml/s的流速对6头中华猪进行三维动态增强肺实质灌注成像(机型为 Siemens Vision 1.5T);之后,用明胶海绵颗粒制备猪肺动脉栓塞模型,再以0.5 mmol/kg剂量和3 ml/s的速度进行肺灌注成像,评价其诊断急性肺栓塞的能力,并与DSA对照.结果:0.125、0.25、0.375、0.5和0.625 mmol/kg 5种剂量时肺组织的强化率分别为(29.07±21.67)%、(60.39±12.21)%、(84.87±8.32)%、(87.80±8.49)%和(81.00±9.98)%;后三者与前两者比较差别有非常显著的意义(P<0.001).磁共振肺灌注成像肺栓塞病灶显示率为10/10,DSA为8/10;栓塞区表现为楔形低信号灌注缺损.结论:猪肺灌注的满意剂量为0.375~0.5 mmol/kg.肺动脉磁共振血管造影结合肺灌注图像显示肺栓塞比DSA好.