摘要:
目的：研究依那西普联合环磷酰胺对类风湿性关节炎合并间质性肺炎（RA-IP）患者相关指标的影响。方法：84例RA-IP患者按随机数字表法分为对照组（42例）和观察组（42例）。对照组患者给予注射用依那西普25 mg,皮下注射,每周2次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予环磷酰胺片50 mg,口服,每日1次,7 d后增加50 mg,最大剂量不超过100 mg,连用2周后休息2周再重复。两组均治疗3个月。观察两组患者治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、视觉模拟评分法（VAS）评分、28个关节疾病活动度评分（DAS28）、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子（RF）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、动脉血氧分压[p（O_2）]、肺活量（VC）、临床评分、影像学评分、生理评分及不良反应发生情况。结果：治疗后,两组患者关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、VAS评分、DAS28评分和CRP、ESR、RF、TNF-α水平以及临床评分、影像学评分、生理评分均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组;两组患者p（O_2）、VC均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：依那西普联合环磷酰胺可显著改善RA-IP患者的临床症状、体征、生活质量及肺功能,且未增加不良反应的发生。
