摘要:
目的:观察新药盐酸法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发脑血管痉挛的疗效.方法:以尼莫地平(Nimodipine)为对照,用开放随机对比试验,探讨盐酸法舒地尔的疗效.选取 20~70 岁初次动脉瘤破裂,术前Hunt & Hess Ⅰ~Ⅳ级,动脉瘤破裂第 7 天内手术者,每组 10 例.观察术前、给药前、给药第 7 天、给药结束日和发病 1 个月后Glasgow昏迷记分(GCS),发病 1 个月后的Glasgow预后评分(GOS);术前、发病第 7~17 天作DSA检查;术前、术后 48 h 内、发病第 7~17 天和发病 1 个月后作CT检查;给药前、给药后 60 min 测血压.结果:对于疾病转归和恢复,两种药物效果相近;盐酸法舒地尔扩张痉挛脑动脉的作用能够以DSA证实,Nimodipine的作用未被DSA证实;对于CT检查发现的脑内低密度灶,盐酸法舒地尔与Nimodipine均有使其缩小的作用;盐酸法舒地尔对系统血压的影响,轻于Nimodipine.结论:对于SAH后迟发脑血管痉挛的治疗,盐酸法舒地尔是一种安全有效的药物.
