摘要:
目的：观察和评价盐酸埃克替尼用于治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应，并分析其影响疗效和预后的相关因素。方法：回顾分析20l1年1月至2013年2月间大连地区的晚期NSCLC接受盐酸埃克替尼治疗的经病理学或细胞组织学确诊的ⅢB-Ⅳ期NSCLC患者66例。其中34例为初治患者，接受盐酸埃克替尼为一线治疗；16例为二线治疗；16例为三线及三线以上治疗。结果：66例患者中，有4例因不良反应不能耐受而停药。部分缓解（PR）24例（38．7％），疾病稳定（SD）24例（38．7％），疾病进展（PD）14例（22．6％）。总体客观缓解率（ORR）为38．7％，疾病控制率（DCR）为77．4％。有7例患者行原癌基因EGFR检测，均为EGFR突变，其中PR3例，SD4例。全组人群中位无进展生存期（PFS）7个月。一线、二线、三线及以上治疗患者中位PFS分别为11（1～16．3），6（0．3～11．5），5（1～14．7）个月。分析本组盐酸埃克替尼的疗效与各临床特征均不相关，均无统计学意义（P〉0．05）。各亚组间无进展生存期的关系，主与ECOG评分、治疗方式（几线）、皮疹有关，差异有统计学意义（P〈0．05）。全组66例服用盐酸埃克替尼的患者出现的主不良反应有皮疹27例，其中I级23例，Ⅱ级3例，Ⅲ级1例。腹泻12例，其中I级9例，Ⅱ级3例。恶心3例，均为I级。有4例因不能耐受不良反应而终止治疗，包括2例腹泻（1例I级，1例Ⅱ度），1例呕吐（I级），1例心脏不适（I级）。结论：盐酸埃克替尼用于治疗晚期非小细胞肺癌的疗效肯定，并耐受性好，对于ECOG评分低、服用后出现皮疹的患者疗效更佳。
