维生素D对肥胖症孕妇妊娠期糖尿病的防治作斥及妊娠结局的影响

《中国现代医生》 周海仙;梁辉标;许群
摘要:
目的探讨维生素D(vitaminD,VitD)对肥胖症孕妇妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)的防治作用及妊娠结局的影响。方法选择本院肥胖症孕妇120例,随机分为实验组与对照组,每组60例,实验组于孕16-20周开始每日口服1粒VitD滴剂胶囊d00IU,比较两组孕妇干预前后25-羟维生素D[25-hydroxyvitaminD,25(OH)D1、甲状旁腺激素(Parathyroidhormone,PTH)、血钙(serumcalcium,Ca)、血磷(Seriuminorganicphospho—rUS,P)、糖化血红蛋白(glycosylatedhemoglobin,HbAlc)、身体质量指数(bodymassindex,BMI)等临床相关指标及妊娠期糖尿病发生情况、妊娠结局情况。结果治疗后实验组25(OH)D、血清ca较前有显著升高,PTH显著下降(P〈0.01);与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。实验组妊娠期糖尿病的发生率、难产率及新生儿并发症发生率皆低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。分析发现新生儿脐血中25(OH)D水平与母体25(OH)D水平存在正相关,差异具有统计学意义(p〈0.01)。结论通过改善肥胖症孕妇的低VitD状态,可降低妊娠期糖尿病的发生,并改善妊娠结局;新生儿25(OH)D水平与孕妇呈显著正相关,孕期积极补充维生素D,是新生儿健康支持的重要措施。
维生素D , 妊娠期糖尿病 , 胰岛素抵抗 , 妊娠结局
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