72例小肠出血的诊治分析

《中国中西医结合消化杂志》 兰巧丽;翁雪健;郑恩典
摘要:
[目的]探讨小肠出血的病因、诊断手段及治疗。[方法]回顾性分析2014年1月~2016年6月本院收治的小肠出血患者的临床资料。[结果]经小肠增强CT、胶囊内镜、单气囊小肠镜及DSA等检查综合应用,72例小肠出血患者病因确诊率达95.45%;72例小肠出血病因以血管畸形最常见,占40.68%(29/72),其次为炎性溃疡,占23.61%(17/72);接着是小肠肿瘤,占15.28%(11/72)。胶囊内镜及单气囊小肠镜检查有较高的阳性率,分别为71.88%(46/64)、77.78%(35/45)。[结论]小肠出血的病因经多种合适辅助检查后病因基本能明确;小肠增强CT对肿瘤有较高的确诊率;胶囊内镜仍为小肠出血首选检查;对活动性大出血,生命体征不平稳的状态下行DSA,可及时发现病灶,并能行栓塞治疗;如条件允许,建议单/双气囊小肠镜检查,既能定性、定位,又能内镜下治疗。血管畸形为小肠出血主要病因,沙利度胺对其有独特疗效,无严重不良反应,且价格低廉,值得临床推广。
小肠出血 , 血管畸形 , 炎症 , 小肠肿瘤 , 沙利度胺
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