摘要:
目的观察龙胆泻肝胶囊对HLA-B27相关性急性前葡萄膜炎（AAU）患者治疗前后外周血中IL-10、IL-23、TNF-α、INF-γ等细胞因子水平的变化，探讨其可能的作用机制。方法68例AAU患者随机分为龙胆泻肝胶囊加激素治疗组（治疗组）36例42眼及单纯激素治疗组（对照组）32例37眼，并与19例健康人群对比。对患者进行HLA-B27及外周血血浆上述4种因子水平检测。结果治疗组及对照组IFN-γ、TNF-α、IL-23在AAU发作期显著高于健康人群（P〈0．01），且治疗后均显著降低（P〈0．01）；其中TNF-α、IL-23治疗后治疗组水平下调接近健康人群（P〉0．05），但对照组仍高于健康人群（P。〈0．05，P，〈0．01）；IFN-γ在治疗后两组均高于健康人群（P〈0．05）。IL-10在治疗前均显著高于健康人群（P〈0．01），治疗后对照组较治疗前升高（P〈0．05），而治疗组呈一定程度下降（P〈0．05），基本接近健康人群（P=0．10）。IL-10测定结果与其他3者基本-致，相关系数均达0．8以上。结论糖皮质激素结合龙胆泻肝胶囊能显著调节HLA-B27相关性急性前葡萄膜炎患者的相关血清细胞因子水平，改善患者体内的免疫失衡状态，是其可能的作用机制之-。
