摘要:
目的探讨早期积极降压治疗对于高血压脑出血患者疗效及近期预后的影响。方法将高血压脑出血患者178例随机分为对照组和观察组,每组89例。观察组在一般治疗基础上给予呋噻米20～40 mg静脉注射,予以硝普钠、硝酸甘油、贝那普利注射液降压治疗,治疗开始1 h内将收缩压控制在140 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）以下并维持该血压。对照组患者收缩压〉220 mmHg者,予以控制血压,使之收缩压维持在170 mmHg左右水平,若收缩压在140～170 mmHg,暂不予降压治疗。结果治疗后对照组总有效率为80%,观察组总有效率为90%,2组比较有显著性差异;观察组患者血肿增大11例,平均增大体积为10.12 mL,血肿扩大率为12.36%;对照组患者血肿增大32例,平均增大体积为12.36 mL,血肿扩大率为35.96%。2组血肿扩大率有显著性差异;治疗7 d后,2组患者神经功能评分及死亡人数均无显著性差异,但治疗28 d后观察组神经功能评分好于对照组。结论早期积极降压治疗可以改善患者的近期预后。
