摘要:
目的评价口服葡萄糖酸亚铁糖浆溶液在磁共振胰胆管成像（MRCP）中的应用价值。方法实验部分：将不同浓度医用硫酸钡和葡萄糖酸亚铁糖浆两种溶液装入不同试管中，行MR T2WI和single-shot扫描，改变TE时间，观察信号强度和不同反转时间（TI）信噪比的变化。临床试验：把100位患者随机分成两组行不服对比剂和口服钡或铁剂5、10、15min分别进行检查，观测胃肠道图像信噪比变化及以胰胆管解剖结构为对象的MRCP图像的改善情况。结果60％硫酸钡和14％葡萄糖酸亚铁溶液将水信号基本抑制；当TI时间为130ms左右时，铁剂溶液的信噪比强度降低明显；钡剂和铁剂的信号随TE时间的延长而降低。服用钡剂和铁剂后胃内信噪比平均值降至1．043±0．456，P〈0．001；服用对比剂后十二指肠的平均信噪比降至1．930±2．315，1．933±2．320，P〈0．001。口服对比剂前与口服对比剂后10min MRCP成像比较，对胆总管、胰管、胆囊结构的显示，钡剂和铁剂均具有显著性差异（P=0．012，0．010，0．014；P=0．013，0．011，0．015）；与口服对比剂后15rain成像比较，对胆总管、胰管、胆囊结构的显示，钡剂和铁剂均具有显著性差异（P=0．006，0．018，0．024；P=0．007，0．019，0．025），但后者图像更佳。结论口服阴性胃肠道对比剂（V／V）14％葡萄糖酸亚铁糖浆溶液约500ml后，15min进行MPCP检查，将获得极佳的MRCP图像。葡萄糖酸亚铁溶液是MRCP成像时良好的胃肠液抑制剂，使MRCP图像更加清楚，使对胰胆系疾病的定位、定性及定量诊断更加准确。
