摘要:
目的： 探讨气滞胃痛颗粒和木香顺气丸联合奥美拉唑镁肠溶片及盐酸伊托必利片的治疗对胃食管反流病（GERD）食道动力及酸反流的影响. 方法： 90例GERD患者采用随机按数字表法分为西药组和观察组各45例.西药组服用奥美拉唑镁肠溶片,20 mg/次,早、晚各1次;盐酸伊托必利片,50 mg/次,3次/d.观察组在西药组治疗的基础上加服气滞胃痛颗粒,5 g/次,3次/d;木香顺气丸,6 g/次,3次/d.两组疗程均为8周.进行治疗前后反流性疾病问卷（RDQ）量表评分;进行治疗前后食管测压和24 h食管pH监测. 结果： 治疗后两组上食管括约肌（UES）和下食管括约肌（LES）静息压较治疗前增高,观察组增高更为显著（P〈0.01）,两组湿咽成功率较治疗前提高,观察组高于西药组（P〈0.01）;观察组酸反流总次数、酸反流〉5 min的次数、总计pH〈4的百分比、卧位pH〈4的百分比、最长反流时间和DeMeester评分均较治疗前减少（P〈0.01）,治疗后观察组酸反流总次数和DeMeester评分少于西药组（P〈0.01）;观察组反流性疾病问卷（RDQ）量表烧心、反流、非心源性胸痛、反酸评分及总分均低于西药组（P〈0.01）. 结论： 中西医结合治疗能增强食管体部蠕动功能、改善食道动力及减少酸反流,从而减轻GERD临床症状,疗效优于单纯的西医治疗.
