摘要:
目的探讨加味独活寄生合剂促进膝骨关节炎（KOA）软骨细胞增殖的临床疗效及其作用机制。方法采用随机数字表法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予加味独活寄生合剂，每次62.5mL，每日2次，口服；硫酸氨基葡萄糖胶囊，每次1粒，每日3次，口服。对照组予双醋瑞因胶囊，每次1粒，每日2次，口服；硫酸氨基葡萄糖胶囊，用法用量同治疗组。嘱患者行股四头肌舒缩功能锻炼，注意保暖。连续治疗6周。观察2组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC），检测患膝关节液白细胞介素-1（IL-1）、一氧化氮（NO）、Wnt5a、β-连环蛋白（β-catenin）、Sox9、胶原蛋白Ⅱ（CollagenⅡ）含量，监测不良反应。结果与本组治疗前比较，2组治疗后IL-1、NO、Wnt5a、β-catenin含量明显降低（P＜0.05），Sox9、CollagenⅡ含量明显升高（P＜0.05），VAS评分、WOMAC明显降低（P＜0.05），以上指标2组治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2组均未见明显不良反应。结论加味独活寄生合剂可降低关节液中炎症因子水平，抑制Wnt信号通路，通过调节通路中Sox9、CollagenⅡ表达促进KOA软骨细胞的增殖分化，有效缓解疼痛并改善关节功能。
