摘要:
目的：观察行气活血健脾利水方治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效。方法：将55例患者随机分为治疗组27例和对照组28例,治疗组予活血健脾利水方免煎颗粒剂联合激光治疗;对照组予中药安慰剂联合激光治疗,2组疗程均为2月,观察患者视敏度、视网膜黄斑部厚度和眼部血流动力学变化情况。结果：所有患眼经FFA检查确诊并表现为动静脉充盈时间比正常延长2~5 s左右,视网膜血管壁可见染色甚至渗出;治疗4周后视网膜血管的染色以及渗出均明显好转,8周后视网膜血管轻度染色或者无明显染色,血管壁均无渗出。视敏度总有效率治疗组为85.2%,对照组为64.3%;2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗后4、8周,2组黄斑厚度较治疗前明显改善,差异均有显著性意义（P〈0.05）;治疗组视网膜厚度在2个时点均较对照组组改善更显著（P〈0.05）。治疗后4、8周,治疗组后眼动脉（OA）、视网膜中央动脉（CRA）、睫状后动脉（PCA）的收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）和阻力指数（RI）等各项指标均较治疗前改善,差异均有显著性意义（P〈0.05）;与对照组同期比较,差异也有显著性意义（P〈0.05）。对照组上述各项指标治疗前后变化比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）。结论：行气活血健脾利水方联合激光治疗可提高视网膜静脉阻塞患者的视敏度,减轻视网膜黄斑水肿,增加眼部血流,临床疗效肯定。
