摘要:
目的探讨盐酸特拉唑嗪联合甲钴胺对糖尿病神经源性膀胱患者的疗效及机制。方法将湖州市中心医院2015年3月-2016年6月收治的90例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为2组，每组45例。对照组予α-硫辛酸治疗；治疗组在γ-硫辛酸基础上予盐酸特拉唑嗪联合甲钴胺治疗。干预前后采血测定血清氧化应激指标、神经活性指标、早期肾损伤指标，进行尿动力学分析，同时对比临床疗效及不良反应状况。结果治疗组的有效率为88．89％，显著高于对照组的71．11％（P〈0．05）。干预后治疗组最大尿流率、最大尿流率时逼尿肌压力、谷胱甘肽（GSH）、超氧化物歧化酶（SOD）、脑源性神经营养因子（BDNF）显著升高，且明显高于对照组（P〈0．05）。干预后治疗组膀胱残余尿量、膀胱最大测压容量、血清活性氧（ROS）、丙二醛（MDA）、P物质（SP）、神经肽Y（NPY）、胱抑素C（CysC）、γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）显著降低，且明显低于对照组（P〈0．05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论盐酸特拉唑嗪联合甲钴胺对糖尿病神经源性膀胱患者疗效确切，降低血清CysC、γ-GT水平，改善氧化应激和神经活性指标，安全性高。
