摘要:
目的探讨蚓激酶胶囊对缺血性脑血管病患者纤溶酶原、血流动力学、血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的作用。方法60例颈动脉斑块和纤溶酶原异常的缺血性脑血管病患者，按计算机产生的随机数分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予蚓激酶胶囊和阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀，对照组仅口服阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀。2组常规治疗相同，疗程6个月。治疗前后进行纤维蛋白原（FIB）、血流动力学、血脂、颈动脉彩色多普勒超声等检查。结果治疗组治疗后FIB、血小板聚集率、全血黏度、颈动脉内膜中层厚度及内膜斑块与治疗前相比均降低，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），且改善程度较对照组明显，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。2组治疗前后比较，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均降低，高密度脂蛋白胆固醇升高，差异有统计学意义（P〈0．01），且治疗后2组间上述指标差异无统计学意义（P〉0．05），但治疗组上述指标降低程度更大。治疗期间治疗组有1例患者皮肤瘙痒，2例患者胃部不适，2组均未发现严重不良反应。结论蚓激酶胶囊有改善微循环、激活抗凝、纤溶、抑制血小板聚集、调整血脂的作用，还具有抗脂质氧化、保护血管内皮等作用，和阿托伐他汀合用，减轻动脉粥样硬化和斑块形成的效果较好。
