摘要:
目的分析慢性萎缩性胃炎的危险因素及其临床治疗。方法回顾性分析宁德市屏南县医院2015年1月—2016年8月收治的慢性胃炎患者198例,将慢性非萎缩性胃炎设为对照组（n=100）,慢性萎缩性胃炎设为试验组（n=98）,并将试验组中54例幽门螺杆菌（Hp）阳性患者分为A组和B组,各27例。收集患者性别、年龄、性别、吸烟史、家族胃癌史和Hp感染等基本资料,其中A组患者采用三级疗法和羔羊胃提取物维B12颗粒治疗,B组患者在A组基础联合叶酸治疗,两组患者疗程均为12周。采用多因素Logistic回归分析慢性萎缩性胃炎的危险因素,并比较A、B组患者临床疗效及治疗前后胃泌素浓度、胃镜病理评分。结果试验组和对照组患者性别及吸烟史、酗酒史者所占比例比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组患者年龄、家族胃癌史、胆汁反流、Hp感染者所占比例高于对照组（P〈0.05）。经多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、存在家族胃癌史、胆汁反流史及Hp感染是影响慢性萎缩性胃炎的危险因素（P〈0.05）。B组患者治疗总有效率高于对照组（P〈0.05）。治疗前,两组患者胃泌素浓度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,B组患者胃泌素浓度高于A组（P〈0.05）。治疗后B组患者活动性评分、黏膜炎性反应评分、肠上皮化生评分及萎缩评分低于A组（P〈0.05）。结论年龄、存在家族胃癌史、胆汁反流史及Hp感染是影响慢性萎缩性胃炎发生的危险因素,且采用三级疗法和羔羊胃提取物维B12颗粒及叶酸治疗Hp感染患者临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状。
