摘要:
目的观察普瑞巴林和加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛（PHN）的安全性与疗效。方法156例PHN患者随机、双盲均分为四组：A组给予安慰剂；B组普瑞巴林胶囊225mg／d；C组普瑞巴林胶囊375mg／d；D组加巴喷丁胶囊900mg／d，前5d剂量滴定，之后按照上述剂量维持，连续观察8周。于治疗前（T1）、治疗后第1天（R）、第2天（L）、第4天（T4）、第6天（T5）、第8天（L）、第2周（T7）、第4周（T8）、第8周（T9）记录患者VAS评分；于T1时和治疗结束后（T10）记录睡眠障碍指数（SPI）；评估终点睡眠干扰评分（EMSIS）、治疗效果和不良反应发生率。结果T5～T9时B、C、D组VAS评分均明显低于A组，且C组明显低于D组（P〈O．05）；T7～T9时B、C组明显低于D组（P〈0．05）。B、C、D组的EMSIS明显低于A组（P〈0．05）。T10时四组SPI明显低于TI时，B、C、D组SPI明显低于A组（P〈0．01或P〈0．05），C组明显低于B、D组（P〈0．05）；治疗PHN的有效率和优良率B、C、D组均明显高于A组，B、C组均明显高于D组。头晕、嗜睡、周围水肿的不良反应发生率B、C组明显低于D组（P〈0．05）。结论普瑞巴林与加巴喷丁、安慰剂比较，能更快、持久地缓解PHN，呈剂量依赖性，不良反应轻且呈一过性，患者耐受性较好。
