摘要:
目的探讨丹参川芎嗪注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年5月—2017年5月在天津市北辰医院治疗的急性脑梗死患者74例,根据用药的差别分为对照组(37例)和治疗组(37例)。对照组静脉滴注阿加曲班注射液,30 mg加入5%葡萄糖溶液250 m L,持续24 h,治疗2 d后20 mg加入5%葡萄糖溶液250 m L,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液,10 m L加入5%葡萄糖溶液250 m L,1次/d。两组均治疗两周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、BI指数、m RS评分、血清学指标和血液流变学指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.08%和94.59%,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组NIHSS评分和m RS评分明显降低,BI指数评分明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗组上述评分改善后水平明显优于对照组(P〈0.05)。治疗后,两组血清肽素(CPP)、亲环素A(Cy PA)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平显著降低,胰岛素样生长因子1(IGF-1)和脑源性神经营养因子(BDNF)显著增加,同组比较差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗组血清学指标明显优于对照组(P〈0.05)。治疗后,两组红细胞压积(HCT)、全血粘度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)和血浆黏度(PV)水平均明显降低(P〈0.05);且治疗组上述血液流变学指标显著低于对照组(P〈0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死可有效改善机体血液流变学指标,降低机体炎症反应、促进神经功能恢复和改善日常活动能力。