摘要:
氯硝西泮配合抗精神病药物治疗精神运动性兴奋有良好的疗效[1]。常见的副反应为困倦乏力、头晕、食欲下降、肌张力减弱,共济失调等。而在临床使用中发现体温不升、伴意识障碍等反应却时有发生。体温不升如不及时处理及护理,可造成严重后果,甚至危及生命。我院2007年5月—2008年10月曾发生5例体温不升病人。现将原因及护理报道如下。1临床资料1.1一般资料5例体温不升病人中,男4例,女1例;年龄16岁~50岁,平均32岁;病程5个月至3年;精神分裂症4例,躁狂症1例,排除躯体疾病。1.2用药情况2例服用氯丙嗪,每天300mg~400mg。3例服用氯氮平,每天150mg~350mg。氯硝西泮注射液每次3mg~4mg加入5%葡萄糖溶液250mL中静脉输注,每日1次。1.3临床表现本组病人均有不同程度的失眠、言语增多,拒绝合作,兴奋冲动等表现。抗精神病药物递增至治病剂量后,因效果不理想,为尽快控制症状,应用氯硝西泮加5%葡萄糖溶液静脉输注。2例用药1次(每次3mg),3例用药2次(每次4mg)则出现体温不升症状。开始自诉头晕、乏力,触摸皮肤冰冷感,随即呼吸稍慢、血压偏低,体温低于于正常甚至不升,有不同程度的意识障碍。经补液、...