血清C反应蛋白水平与不同剂量辛伐他汀降脂效果的相关性分析

《中国医药科学》 占宏静[1];林月彦[2];李雪花[1];马超[2];汤思明[1];陈殷华[1];李青[3];李梅芳[2]
摘要:
目的探讨高血脂症患者血清C反应蛋白(CRP)水平与不同剂量辛伐他汀降脂效果存在交互影响,并进行对比分析,以期更好地为临床治疗方案提供参考。方法选取2016年6月1~30日在我院就诊的高血脂症患者120例,根据血清CRP不同水平分为3组,正常CRP组(≤5mg/L)40例,中度CRP组(5~15mg/L)40例,高度CRP组(CRP〉15mg/L)40例。三组患者均予以在控制脂肪饮食加运动综合疗法的基础上,按随机数字表法对三组患者组内又分为高剂量组和低剂量组各20例,高剂量组均给予辛伐他汀分散片40mg/d,低剂量组均给予辛伐他汀分散片20mg/d,均连续口服12周。对比各组治疗前后血脂、血清CRP水平变化,同时采用多元线回归分析各指标间的相关性。结果治疗12周后,正常CRP组及中度CRP组各组内高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)均较治疗前明显上升(P〈0.05),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)和CRP水平均较治疗前明显降低(P〈0.05),且正常CRP高剂量组降脂效果更明显(P〈0.01)。高度CRP组各组内治疗前后血脂各项指标变化不明显,差异无统计学意义(P〉0.05),而CRP水平较治疗前明显降低(P〈0.05),特别是高剂量组CRP水平下降更显著,且下降幅度优于其他各组,差异有统计学意义(P〈0.01)。三组患者治疗后组间及组内两两比较,降脂效果和抗炎作用与给药剂量及患者体内CRP水平呈交互相关。结论辛伐他汀能明显降低正常和中度CRP水平高脂血症患者血脂、体内炎症水平,尤其是低CRP水平高剂量组降脂效果更显著,然而对高浓度CRP高脂血症患者来说,降脂效果不明显,但降低血清CRP水平明显,特别是高剂量组下降幅度更显著,且优于正常CRP组和中度CRP组,说明CRP水平与他汀类药物量效有着密切关联,证实CRP与
高脂血症 , 辛伐他汀 , C反应蛋白水平 , 血脂
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