摘要:
目的探讨依托泊苷软胶囊（VP-16）单药口服二线治疗老年广泛期小细胞肺癌（SCLC）的疗效及安全性。方法选取2012年1月至2014年1月该院收治的老年（≥65岁）复发SCLC患者39例,均为一线治疗结束至少3个月后复发患者。给予患者VP-16 70 mg/m2,1次/d口服,每个周期用药7 d,每21 d重复,重复治疗直至病情恶化或出现无法耐受毒副作用或患者拒绝为止。应用Kaplan-Meier法分析无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）。观察临床获益率（DCR）、总反应率（ORR）及安全性。结果完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）12例（30.77%）,稳定（SD）12例（30.77%）,进展（PD）15例（38.46%）,ORR为30.77%,DCR为61.54%,PFS为2.8个月,OS为7.3个月;一线方案含VP-16组CR 0例,PR 4例（16.67%）,SD 7例（29.17%）,PD 13例（54.16%）,ORR为16.67%,DCR为45.84%,PFS为2.0个月,OS为7.0月;一线方案不含VP-16组CR 0例,PR 8例（53.33%）,SD 5例（33.33%）,PD 2例（13.33%）,ORR为53.33%,DCR为86.66%,PFS为3.0个月,OS为8.0个月。中性粒细胞减少是最常见的毒副反应较,Ⅲ~Ⅳ级占7.7%,1例出现粒细胞减少性发热。无Ⅲ~Ⅳ级血小板减少。无Ⅲ~Ⅳ级非血液学毒性。无治疗相关性死亡。结论依托泊苷胶囊单药口服可考虑作为老年复发SCLC患者的二线治疗安全有效的选择之一。
