摘要:
目的：观察针刺联合参苓健脾胃颗粒治疗IBSD的近期和远期疗效。方法：来自2011年5月—2014年3月新乡医学院第一附属医院消化科门诊和住院病房的640例确诊的IBSD病人采用随机方法分为4组：针刺组、参苓健脾胃颗粒（Shen ling jian pi wei Granules,SLJPWG）组、联合治疗组及对照组,每组160例。针刺组针刺足三里、肝俞、脾俞、太冲及脐中四边穴,每日2次,共4周;SLJPWG组予SLJPWG 10g口服,每日2次;联合治疗组则予上述针刺及SLJPWG治疗;对照组口服复方地芬诺酯1片,每日2次,蒙脱石散3 g,每日3次,阿米替林25mg,每日两次。评价4组患者治疗前、治疗结束时及治疗结束后60周排便次数、大便性状、伴随症状评分、生活质量评分及不良反应。结果：治疗过程中SLJPWG组剔除3例,脱落2例;联合组和对照组各脱落3例。与治疗前比较,治疗结束时各组排便次数、大便性状和伴随症状评分均明显下降（P〈0.01）,生活质量评分明显上升（P〈0.01）,联合治疗组上述指标优于其他组（P〈0.05）;与治疗结束时比较,治疗后60周上述指标在针刺组和联合治疗组无明显反复（P〉0.05）,在SLJPWG组和对照组则明显反复（P〈0.05）,联合治疗组近期和远期疗效率均显著高于其他组的总有效率（P〈0.05或P〈0.01）,各组均无严重不良反应发生。结论：针刺和SLJPWG均能显著减少IBSD患者排便次数,改善大便性状,缓解伴随症状,提高生活质量,但联合用药效果更好,并具有较好的安全性和近远期疗效。
