摘要:
目的：探讨阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎患者疗效、安全性及相关指标的影响。方法：86例慢性肾炎患者随机分为对照组（43例）和观察组（43例）。两组患者均给予低盐、低蛋白优质饮食,蛋白质摄入量0.8 g/（kg·d）,并酌情给予环磷酰胺,同时给予醋酸泼尼松、青霉素V钾等常规治疗。在此基础上,对照组患者给予缬沙坦胶囊160 mg,每日1次,晨起时服用。观察组患者在对照组治疗的基础上给予阿托伐他汀钙片20 mg,每日1次,睡前服用。两组均治疗6个月。观察两组患者的临床疗效,检测治疗前后24 h蛋白量（24 h pro）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）、C反应蛋白（CRP）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）水平,并随访9个月的不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前,两组患者24 h pro、Scr、BUN、GFR、CRP、TC、TG、LDL、HDL水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,两组患者24 h pro、Scr、BUN、CRP水平均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,GFR水平显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者TC、LDL水平均显著低于同组治疗前,HDL水平显著高于同组治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）;但两组间及两组治疗前后TG水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在常规治疗的基础上,阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾炎的疗效显著优于单用缬沙坦,可显著改善肾功能,且近期安全性相当。
