摘要:
目的：观察血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）福辛普利、培哚普利、贝那普利对急性心肌梗死（AMI）患者心室重构的改善作用,并评价其安全性。方法：选取2014年1月-2016年10月我院收治的AMI患者96例作为研究对象,按随机数字表法分为A、B、C组,各32例。所有患者均接受对症治疗,并行经皮冠状动脉介入治疗术,在血管再通且血压稳定后开始使用ACEI类药物：A组患者服用福辛普利钠片10 mg,qd;B组患者服用培哚普利叔丁胺片4 mg,qd;C组患者服用盐酸贝那普利片10 mg,qd。3组患者均连续治疗6个月。观察3组患者治疗前后心脏结构及功能指标[左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、室间隔厚度（IVSD）、左心室后壁厚度（LVPWD）、左室射血分数（LVEF）和心排血量（CO）]、血流动力学指标[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）]和相关实验室指标[空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、血肌酐（Scr）和尿素氮（BUN）],并记录不良反应发生情况。结果：治疗前,3组患者心脏结构及功能指标、血流动力学指标和相关实验室指标比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,3组患者的LVESD、LVEDD、LVPWD、CO、HR、FPG、TG、TC、LDL-C水平显著降低,LVEF、SBP显著升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;但3组患者治疗后上述指标水平组间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,B组患者的Scr水平显著升高,且显著高于A、C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。3组患者治疗前后IVSD、DBP、HDL-C、AST、ALT、BUN水平比较,A、C组患者治疗前后Scr水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）�
