摘要:
目的:探讨莫沙必利联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗老年性反流性食管炎(RE)疗效。方法:选取我院收治的78例老年RE病人,随机分成对照组与观察组,每组39例。对照组予雷贝拉唑钠肠溶片每次20 mg,1次/天口服,观察组在此基础上再予莫沙必利每次5 mg,3次/天口服,均连续治疗8周。检测血浆胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)]及血清细胞因子水平[白细胞介素(IL)-6、IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)-α],测定24 h食管p H值,评定典型RE症状评分,比较临床疗效。结果:与治疗前比较,2组血浆GAS、MTL升高(P〈0.01),VIP降低(P〈0.01),血清IL-6、IL-8、TNF-α降低(P〈0.01),p H值〈4反流次数、反流持续时间≥5min反流次数、最长反流持续时间、p H值〈4总时间、p H值〈4时间百分比降低(P〈0.01),烧心、反酸、胸骨后灼痛典型RE症状评分降低(P〈0.01);与对照组比较,观察组GAS、MTL较高(P〈0.01),VIP较低(P〈0.01),IL-6、IL-8、TNF-α较低(P〈0.01),p H值〈4反流次数、反流持续时间≥5 min反流次数、最长反流持续时间、p H值〈4总时间、p H值〈4时间百分比较低(P〈0.01),烧心、反酸、胸骨后灼痛典型RE症状评分较低(P〈0.01),总有效率较高(P〈0.05)。结论:莫沙必利联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗老年RE效果满意,与调控MTL及IL-6、TNF-α等因子有关。