摘要:
目的：观察盐酸纳洛酮联合丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效及安全性。方法：104例HIE患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组,各52例。对照组患儿给予盐酸纳洛酮注射液0.02 mg/kg,ivgtt,qd,以及常规对症治疗;观察组患儿在对照组基础上给予丹参注射液4~6 ml加入10%葡萄糖注射液20 ml中,ivgtt,qd。两组患儿疗程均为7 d。比较两组患儿临床疗效、症状和体征恢复情况,血清基质金属蛋白酶（MMP）9、白细胞介素（IL）6、肿瘤坏死因子（TNF）α水平,脑血流动力学参数以及不良反应发生情况。结果：两组患儿治疗前的血清MMP-9、IL-6、TNF-α及脑血流动力学参数比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组患儿总有效率（92.31%）明显高于对照组（75.00%）,治疗后意识障碍恢复时间、原始反射恢复时间和肌张力恢复时间均明显短于对照组,血清MMP-9、IL-6和TNF-α水平均明显低于对照组,收缩期峰值流速（PSFV）、舒张末期流速（EDFV）明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿治疗后阻力指数（RI）低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患儿均未见明显不良反应发生。结论：盐酸纳洛酮联合丹参注射液可明显改善新生儿HIE症状、体征恢复情况,降低血清MMP-9、IL-6、TNF-α水平,改善脑血流动力学参数水平,且安全性较好。
