摘要:
目的：评价甘露聚糖肽改善进展期胃癌免疫抑制的疗效。方法：入组68例晚期胃癌患者分为FOLFOX4方案组（对照组30例）与甘露聚糖肽联合FOLFOX4方案组（治疗组38例）,于化疗前后检测两组CD3＋CD8＋T细胞亚群、CD3＋CD4＋T细胞亚群、NK细胞和CD4＋CD25＋＋调节性T细胞（CD4＋CD25＋＋Treg）,并于化疗2个周期后评估化疗疗效。结果：治疗组完全缓解率优于对照组（13.15%vs 0%,χ2=4.261,P=0.048）,其他近期疗效指标差异无统计学意义。治疗组CD4＋CD25＋＋Treg治疗前后下降明显（P=0.008）,且治疗后显著低于对照组（P=0.013）,治疗组治疗后CD3＋CD4＋T细胞、NK细胞水平则明显高于对照组治疗后（P=0.43、0.036）。同时治疗组的生活质量评分亦高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：晚期胃癌患者化疗中,加用甘露聚糖肽注射液虽能提高化疗完全缓解率,但未见提高疾病控制的近期疗效,但可以显著改善患者的免疫抑制状态。
