摘要:
[病例]女,36a。患高血压病4a,不规范地服用降压药(硝苯地平10mg po,tid;复方利血平氨苯蝶啶片(商品名:北京降压0号,每片含氢氯噻嗪12.5mg,氨苯蝶啶12.5mg,硫酸双肼屈嗪12.5mg,利血平0.1mg)1片t90,qd。均只在病情严重时临时服用],血压未能控制,基础血压仍为150/95 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。近1a来血压波动频繁,2wk前经伊犁州友谊医院心脏彩超提示有冠心病,2d前出现头痛、头晕、乏力、心悸、胸闷1d,自服硝苯地平10mg,tid,无效,于2003年4月20日来我院诊治。人院时查体:P98beats·min~、BP220/100mm Hg,痛苦貌,颈静脉充盈,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音,故诊为高血压伴冠心病。立即给予20%甘露醇(四川奇力同心制药有限公司,批号021204,每瓶250mL,含药50g)250mL,ivgtt。当甘露醇滴注10min,液体输入体内约50mL时,患者开始出现全身痒感,并伴有片状红斑,立即停止输液。