摘要:
目的观察采用雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效。方法将2011-09/2013-06消化内科门诊就诊的89例消化性溃疡(PU)患者,随机分为观察组46例,采用雷贝拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+胶体果胶铋四联疗法,即雷贝拉唑钠肠溶片20 mg/次,2次/d,阿莫西林胶囊1.0 g,2次/d,呋喃唑酮片0.2 g/次,2次/d,胶体果胶铋3粒/d,3次/d;对照组43例,采用标准四联疗法奥美拉唑20 mg/次,2次/d,阿莫西林胶囊1.0 g,2次/d,克拉霉素0.5 g/d,2次/d,胶体果胶铋3粒/d,3次/d,两组均治疗10d(1疗程),疗程结束后两组患者分别继续单服雷贝拉唑、奥美拉唑3周。一个月后复查胃镜与14C-尿素呼气试验(14C-UBT)。结果两组患者经过治疗后,临床症状明显好转,观察组治愈39例,显效3例,治愈率91.30%,总有效率95.35%;对照组治愈27例,显效5例,治愈率74.42%,总有效率83.72%,组间比较差异显著,有统计学意义(P〈0.05),Hp阳性根除率分别为95.35%与92.27%,组间比较无明显差异(P〉0.05),随访时间12个月,观察组复发率明显低于对照组,两组有效患者复发率分别为6.83%,27.78%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论雷贝拉唑四联疗较以奥美拉唑为基础的标准四联疗法治疗消化性溃疡(PU)Hp(+)根除率高,复发率低,不良反应少,疗效显著,对于耐药复发患者是较为理想的治疗方案。