摘要:
1例63岁男性患者因痛风发作自行服用秋水仙碱后出现腹泻,又自行改服双氯芬酸钠（75 mg、2次/d）.服药第3天出现恶心、呕吐后停用双氯芬酸钠（共服用该药375 mg）.停药2 d后患者相继出现尿量减少、胸闷不适等,实验室检查显示：血清肌酐758 μmol/L,尿素13.9 mmol/L,血钾3.1 mmol/L,诊断为急性肾损伤,收入肾内科.入院后给予复方α-酮酸片（4片、3次/d）、贝尼地平片（4 mg、1次/d）、金水宝胶囊（1.98 g、3次/d）口服,嘱患者多饮水.停用双氯芬酸钠第7天行肾穿刺活检术,肾组织病理学检查结果提示急性肾小管损伤.维持原方案治疗,患者肾功能逐渐好转.停用双氯芬酸钠后第24天复查,血清肌酐89 μmol/L,尿素7.5 mmol/L.考虑为双氯芬酸钠相关急性肾损伤.
