摘要:
目的探讨苦参碱注射液对早期糖尿病肾病病人纤溶活性、血液黏度的影响及其肾保护作用。方法87例早期糖尿病肾病病人，随机分为2组。对照组42例，男性23例，女性19例，予格列喹酮30mg，po，tid；治疗组45例，男性25例，女性20例，在此对照组治疗的基础上，予苦参碱氯化钠注射液100mL（含苦参碱80mg），静脉滴注，每日1次。疗程均为21d。结果治疗组全血黏度、血浆黏度、凝血因子I、血清三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、24h尿蛋白定量、尿白蛋白排出率和肾功能等都有显著的改善（P〈0．01），其中血清组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）上升（1±S3）ku·L^-1，纤溶酶原激活剂抑制因子1（PAI-1）下降（5±17）kU·L^-1，而对照组治疗后t-PA和PAI-1无明显改变，2组差异显著（P〈0．05）。对照组临床有效率57％，低于治疗组89％，2组疗效差异非常显著（P〈0．01）。2组血糖变化无显著差异（P〉0．05）。结论苦参碱注射液可通过调节t-PA／PAI-1的活性、改善血液黏度，减少早期糖尿病肾病尿蛋白的排出，对肾脏起保护作用。
