摘要:
目的比较手术和保守治疗方案对轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法入组72例轻度OSAHS患儿随机手术治疗(鼻内镜下腺样体切割术和扁桃体切除术)组34例,保守治疗(富马酸酮替芬滴眼液加入吸入用布地奈德混悬液配成的滴鼻液)组38例。所有患儿均于治疗前后进行多道睡眠图(PSG)监测并由父母完成OSA-18调查问卷,并随访6个月。结果各组患儿在治疗4周后PSG监测值均有改善。手术组患儿的各项数值改善稍优于保守组,但差异均无明显统计学意义(P均>0.05)。手术和保守治疗前OSA-18总分分别是3.68±0.87和3.56±1.37;手术和保守治疗后分别是1.22±0.28和1.18±1.37;各组患儿在治疗4周前后OSA-18问卷各项平分值均有明显改善。但手术后和保守治疗后之间的总均数及各项平分值无明显差异。药物治疗可保持8周左右的疗效。结论虽然手术及保守治疗均可以明显改善轻度OSAHS并提高患儿的生活质量,但手术疗效与保守治疗疗效间并无明显优势;出于对减少患儿有创治疗的考虑,此类患儿我们推荐首选保守治疗。
