摘要:
患男,44岁,工人.以“腹痛、腹胀1月余”之主诉入院.1月前无明显诱因腹痛、腹胀,疼痛位于左上腹部,呈间断性,不向它处放射,无寒战,发热等.入院查体,体温36.1℃,心率90次/min,呼吸21次/min,血压14/11kPa,神志清,精神可,无神志方面症状.诊断为腹腔多发性囊肿,拟行剖腹探查术.术后当日下午3时静滴甲硝唑注射液500ml,晚问12时病人感觉胸闷、气短,给予吸氧等对症治疗.次日病人出现谵妄,对答不切题,有幻觉,被害妄想等精神症状.请精神专科有关人员会诊后,认为是反应性精神障碍,初步诊断为甲硝唑引起.立即停药改用其他抗菌药物,对症给予氯丙嗪、异丙嗪、苯巴比妥,2d后症状消失,至d10出院未再出院精神症状,故确诊由甲硝唑引起的反应性精神障碍.
